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医学专家:褥疮98%可治愈 护理老人讲究“勤”字

2019-03-22

  中新网上海新闻1月30日电  近日,家住普陀区的一名老人李桂花(化名)因身体出现多处褥疮,在家人的陪伴下前往上海德济医院创面普外科。经检查,老人身上竟有近10处的褥疮,其中最大的一块位于后背正中,直径达13cm,深度达2cm,这让现场“见多识广”的医护人员都感到了震惊。

  4年前,李桂花因一次脑梗,导致只能常年卧床休养。家人为了照顾方便,便把老人送至了养老院。可在上个月,家人发现老人背部出现多处溃烂,便赶紧将其送往附近的一家医院就诊。医院检查结果显示,李桂花身上的溃烂是褥疮,系长期卧床和无法翻身导致。但经过一个月的治疗后,李桂花的创面感染非但没有好转,反而逐渐加重,溃烂面积扩大,并且开始有脓性渗出。意识到李婆婆病情严重的家属焦急万分,医院方也建议转到专业治疗创面的医院。

医生在给褥疮患者进行治疗

医生在给褥疮患者进行治疗

  经过家属打听,他们找到了上海德济医院普外科的主治医师朱建明。朱建明从医10余年,是中国康复医学会创面治疗专委会委员,在压疮、糖尿病足等创面治疗上有着丰富的临床经验。

  据朱建明医生介绍,李婆婆刚入院时,不仅有很严重的压疮,老人状态也非常差,电解质紊乱、严重的营养不良,还伴有高血压、糖尿病、冠心病。最主要的是身上多达数10处的褥疮,像这样的多发性重度褥疮非常少见,需要尽快做专业治疗。针对李婆婆具体情况,朱建明医生制定了相对应的治疗方案。

  “首先要为李婆婆解决压疮问题,缓解老人的痛苦。”负责给李婆婆实施具体治疗的李娟护士先给李婆婆进行清创换药,阻止创面继续加深;并采用了负压封闭引流技术以及牵张闭合技术,大大的缩短整个创面的愈合时间。 

  考虑到李婆婆身体虚弱,营养吸收能力和再生能力都比较差,朱建明医生在治疗期间和家属沟通,可以为李婆婆做一个胃造瘘,帮助老人更好地吸收营养,从而帮助身体更快恢复。这个建议很快的得到了家属的同意。 

  手术进行得非常顺利。有了胃造瘘后,短短20天,李婆婆的状态就有了明显的好转,伤口已经开始愈合。在医院和家属的精心照料下,老人开始长胖了,精神状态也好了许多。

  对于年轻人来说,“褥疮”可能是一个陌生而遥远的词汇,实际上,老人住院患者中发生率是10-25%。褥疮不但会给患者和家人造成巨大的生活痛苦,对患者的心理也会带来严重的伤害。如何正确护理卧床患者避免发生褥疮、发生褥疮了该怎么办,是很多家庭都需要掌握的知识。

  朱建明医生表示,其实98%的褥疮都可以治愈,但是老年人组织再生能力差,营养吸收不佳,很容易造成皮肤溃烂,给老人生活造成影响,随着人口老龄化的加剧,褥疮患者增多,大家一定要掌握一些预防和护理的知识。首先,护理老人要讲究一个“勤”字,及时清理大小便,清洗皮肤褶皱处汗液,防止发生湿疹,勤给病人翻身。其次,老人床垫要“软”,床褥必须柔软舒适,可以使用海绵床垫,有条件的最好使用波动气垫床垫。

  此外,长期卧床的患者往往容易出现焦虑、恐惧、抑郁和挫折感,应加强患者的心理疏导和精神安慰,鼓励患者在力所能及的范围内做一些生活自理,在患者不能完成时给予帮助,增强患者战胜疾病的信心。最重要的一点是,褥疮患者一定要到专业的医院进行治疗,以免给病人造成不必要的痛苦。(完)