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产科专家王毅华解答孕妈妈们最关心的几个问题

2019-04-26

产科专家王毅华解答孕妈妈们最关心的几个问题

  中新网上海新闻4月25日电 (尹学兵  孙雯 )怀孕是件令人欣喜的事情,每一个孩子,都是上天赐予我们的礼物。孕期对每个孕妇来说是一个充满幸福甜蜜与艰辛的一段特别旅程。为了孕育一个健康的孩子,这时顾虑的事情也会变得越来越多,例如孕初期的建卡、产检、孕吐等问题困扰着孕妈妈妈们,令他们寝食难安,为了解答孕妈妈妈们最关心的这些问题,世界医疗网特地采访了上海长宁区妇幼保健院产科专家王毅华副主任医师。

  为什么要定期产检?

  怀孕之后,定期检查是一个必不可少的过程,通过孕期检查,可以及时发现母体或胎儿出现的异常情况,及时进行救治,有利于优生优育。可是,很多人却对于孕期检查知之甚少。

  医学上一直强调产检的重要性,孕期产检对母婴、家庭、乃至社会都有着十分重要的意义。定期产检可以指导孕妇在孕期的工作生活以及健康保健,同时检测胎儿发育是否正常,降低出生缺陷的发生率,可以积极防治产科并发症及合并症,帮助选择恰当的分娩方式,提高母婴的生活质量。但也有人或因观念问题或因经济问题或者抱有侥幸心理,忽略产检,这几乎就是拿自己和宝宝的生命在赌博。

  多长时间做一次检查?

  产科专家王毅华说,第一次检查时,应该从确诊怀孕开始。医生一般询问夫妻双方是否有与妊娠相关的疾病史,或遗传病及家族史,详细了解孕妇的既往疾病史及相关的手术史;医生将给孕妇检查心肺并做血,尿常规及其他相关检查,评估孕妇的健康状况,初筛某些高危因素,有助于尽早发现某些妊娠合并症及并发症。强调早孕B超检查,排除异位妊娠,明确胚胎大小,确定孕周,有助日后核实预产期。王主任告诉记者,正规产检,一般要11次以上,即孕28周前,几乎4-6周,每月1次,孕28周后每2周检查1次,36周后每周查1次。对于有遗传病家族史或异常分娩史者,医生将会建议其做进一步相关检查。

  孕产检有何流程?

  孕8周前:确认宫内怀孕,了解母体妇科情况,排除异位妊娠,明确胚胎大小有助日后核实预产期;

  孕6-13周6天:第1次产检,早期筛查,验血了解孕妇的基本健康状况,B超筛查胎儿的发育情况,如NT检查是早期筛查染色体异常的软指标;

  孕14-19周6天:第2次产检和建卡,需要建立母子保健手册,确定孕周,推算预产期,确定有没有高危因素。孕检包括抽血,化验血常规,尿常规、唐氏筛查、宫颈防癌检查在内的TCT等检查。

  专家提醒:某些化验检查切莫错过,如唐氏筛查或无创DNA检查等,这是降低出生缺陷的关键筛查项目,必要时医生会建议羊水分析的产前诊断;

  孕20-24周:第3次产检,千万不能错过B超大排畸,上海长宁区妇幼保健院一般常规在孕21-22周期间:B超检查胎儿形态结构,主要筛查胎儿的严重畸形;

  孕25-28周:第4次产检,做OGTT,即妊娠期的糖耐量试验;

  孕晚期28周起:2周产检1次;

  孕34周起:每次产检要做胎心监护;

  孕36周起:每周产检1次。

  产检期间发现母胎情况异常则需要增加产检次数,并及时做出必要的纠正,酌情用药或者终止妊娠,以降低母胎风险,确保母婴安全。

产科专家王毅华解答孕妈妈们最关心的几个问题

  产检建卡应做什么准备?

  产检建卡,即孕妇在医院的产检档案,也称建档,是方便跟踪记录孕妇情况, 对有生育保险的孕妈妈妈来说, 只有在定点医院建卡才能享受生育报销。

  产检建卡分为大卡和小卡。小卡:即上海市孕产妇健康手册,需要带好身份证、户口簿到居委会登记情况,在居住地所在的社区卫生服务中心建立。在建小卡之前,如果有大医院的就诊病历,最好同时带上。大卡:大卡在计划分娩生产医院办理,建大卡时需携带夫妻双方的身份证,社区卫生服务中心的小卡。上海长宁区妇幼保健院建大卡的时间为14-16周,孕早期在该院妇科及早筛门诊检查的孕妇优先。 

  小卡与大卡的区别:小卡是建档案,但医生也会在上面记录简单的孕期情况,比如孕周,宫高等。一般来说,小卡只是基本资料,大卡则是记录进一步检查的结果。

  孕吐怎么办?

  在孕早期时,大部分孕吐孕妇会出现孕吐的反应。王主任表示,孕期呕吐、乏力、嗜睡等早孕反应都是常见的现象。孕吐一般不会持续很长时间,有一半的孕妇在孕期第14周时孕吐症状就会消失,当然也有些孕妇要到孕期第18周时孕吐症状才会消失,也不排除有些孕妇整个孕期都有孕吐症状。至于孕吐什么时候结束,这跟孕妈妈妈的个人体质有关。