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新生“珍贵儿”反复重症肺炎,凶手竟为“先天

2019-07-16

  中新网上海新闻7月15日电 (姜蓉)江西儿童伊伊(化名)是个父母期待多年的“试管婴儿”,一出生就因为多次重症肺炎而收治重症监护室抢救,随时有夭折的风险。更令家长头痛忧虑的是,伊伊出生后就不能正常喂奶,否则就会发生严重的呛咳直至嘴唇发紫。

  父母辗转多家医院,孩子都被诊断为先天性发育迟缓,被嘱回家慢慢调养。但随着时间的推移,伊伊的病情不但没有好转,反而“变本加厉”。看着已经42天的孩子面黄肌瘦,家长心疼不已,此时,又一波的重症肺炎袭来,这一次她被收治在了上海儿童医学中心呼吸科病房。

  在积极治疗肺炎的同时,医院耳鼻喉口腔颌面外科诊治中心的专家们通过电子喉镜检查发现,伊伊疑似患有先天性喉裂——罕见的喉部畸形,但因为病变部位相当隐匿,极易造成漏诊。经过多轮研究,小儿耳鼻喉专家们决定挑战实施高难度麻醉下的诊断性检查。最终,结合复杂气道和吞咽功能的多层面评估,伊伊被确诊为“先天性喉裂II型”,导致孩子吃奶呛咳、反复重症肺炎的凶手找到了!由于伊伊体重只有4.2kg,医生建议留置胃管,保证生长所需的营养供给,并嘱其4个月大时接受修补手术。

  近日,4个月大的伊伊来院复诊,营养状况有了大幅改善,耳鼻喉口腔颌面外科诊治中心为其成立了专家治疗组。医生们利用微创显微镜技术在伊伊的喉部进行了精准的修补缝合,手术取得了圆满成功。

  术后一天,伊伊就拔掉了陪伴了她两个半月的胃管,她终于品尝到了米糊的滋味。又过了一个月,伊伊来院随访,她抱着奶瓶欢快地吮吸着,一家人终于走出了喂养困难的阴霾。

  专家提醒,先天性喉裂可表现为出生后反复吃奶呛咳、恶心、气急、声音嘶哑、喉喘鸣等,短暂的呼吸暂停会造成口唇青紫、反复肺炎、营养不良、体重及生长发育落后,但是畸形部位往往十分隐匿,不容易发现。因此,当婴幼儿出现以上异常情况时,请不要忽视对喉部状况的筛查。

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